ЗАБОТА О ПОЛОСТИ РТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
У пациентов с сахарным диабетом нередко отмечаются воспалительные процессы в полости рта. Нарушение углеводного обмена приводит к трофическим изменениям в мягких тканях полости рта, снижению местного иммунитета и, как следствие, быстрому размножению микроорганизмов. Это способствует образованию обильного зубного налета и зубного камня, изменению микробиологического состава слюны и состояния твердых тканей зубов. Чаще всего на фоне диабета можно столкнуться со следующими заболеваниями:
Сухость полости рта
Патология обусловлена атрофическими изменениями слюнных желез. Недостаточное выделение слюны — один из ранних признаков сахарного диабета.
Гингивит (воспаление десен)
Основные симптомы: переполнение кровью, отек и колбообразное “опухание” десневых сосочков. Если не принимать активные действия по устранению воспалительного процесса, в дальнейшем возможно развитие пародонтита.
Пародонтит и периодонтит
Обе патологии приводят к атрофии связующего аппарата зубов и костной ткани челюсти. Со временем шейки зубов оголяются. Это приводит к подвижности зубов, вследствие чего они выпадают.
Эрозии, язвы
Периодическое травмирование слизистой рта приводит к долго не заживающим ранам. Пораженные участки очень болезненны, чаще окружены некротическим налетом.
Кандидоз
Симптомы грибкового поражения полости рта — застойный отек слизистой, плотный серовато-белый налет на поверхности языка, атрофия нитевидных сосочков. К усугублению состояния ведет высокий уровень глюкозы в слюне, сухость во рту.
Кариес
При сахарном диабете наблюдается процесс реминерализации зубной эмали, что приводит к возникновению кариеса. При диабете можно столкнуться также с повышенной способности зубов к истиранию, нарушением структуры тканей зуба — гипоплазией.
Как предотвратить развитие патологий полости рта при сахарном диабете:
- контролировать уровень глюкозы в крови;
- следовать рекомендациям врача-эндокринолога и регулярно посещать стоматолога;
- ухаживая за полостью рта, применять зубную нить, ирригатор, зубную пасту без сахара.
- поддерживать в чистоте зубные протезы (при их наличии);
- избегать сухости во рту (для этого необходимо поддерживать водный баланс в норме, можно использовать специальные средства искусственной слюны, пользоваться жевательной резинкой для стимулирования выработки слюны);
- отказаться от курения. У курящих диабетиков процесс заживления проходит гораздо дольше, риск возникновения воспалительных процессов и развития грибковой микрофлоры повышен в 20 раз.
Человеку с сахарным диабетом необходимо регулярно посещать стоматолога для более раннего выявления кариозных процессов, до того момента пока они не дошли до пульпы зуба. Необходимо подходить внимательно к выбору стоматолога: врач-стоматолог должен быть хорошо знаком со спецификой лечения и протезирования зубов у больных диабетом.
Важно помнить, что любые процедуры по лечению зубов проводятся только в стадии компенсации сахарного диабета. Если назначены стоматологические манипуляции, стоит дополнительно проконсультироваться со своим эндокринологом.
Удаление зуба при сахарном диабете: самопроизвольное выпадение и удаление зубов часто происходит при длительном или сложном течении сахарного диабета. После удаления зуба при диабете часто встречаются осложнения, которые вызваны плохой регенерацией. Альвеолиты (воспаление лунки) и кровотечения также довольно часто встречаются. После удаления зуба необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
Протезирование зубов при сахарном диабете: пациентам с диабетом стоит помнить, что некоторые материалы (различные пластмассы и металлы) вызывают аллергию, что только усугубляет уже имеющиеся заболевания в полости рта.
Имплантация зубов при сахарном диабете: имплантация возможна при компенсированной форме сахарного диабета.
Важно помнить: ранняя диагностика стоматологических заболеваний и своевременное их лечение играют решающую роль в сохранении зубов.
Уделяя особое внимание ежедневным простым процедурам возможно избежать многих проблем. Регулярное посещение стоматолога, правильная гигиена полости рта, полоскание, применение зубной нити и ирригатора — обязательные составляющие ухода за полостью рта при сахарном диабете.